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 生意社4月2日讯　3月25日，國(guó)務(wù)院总理(lǐ)李克强主持召开國(guó)務(wù)院常務(wù)会议，确定2014年深化医(yī)药卫生體(tǐ)制改革重点工(gōng)作(zuò)為(wèi)推进全民(mín)医(yī)保體(tǐ)系建设、加快公(gōng)立医(yī)院改革、有(yǒu)序放宽社会力量办(bàn)医(yī)准入、完善基本药物(wù)制度、规范药品流通秩序、防止药价虚高等。 

 会议指出，医(yī)改是全面深化改革的重要内容，要继续加大投入，注重发挥市场作(zuò)用(yòng)，实行医(yī)疗、医(yī)保、医(yī)药三联动，强化公(gōng)共卫生服務(wù)，推动医(yī)改向纵深发展，使人民(mín)群众得实惠，医(yī)務(wù)人员受鼓舞，资金保障可(kě)持续。

 “我个人认為(wèi)，國(guó)務(wù)院明确的今年医(yī)改重点工(gōng)作(zuò)基本上勾勒出了‘用(yòng)中(zhōng)國(guó)式办(bàn)法解决医(yī)改这世界性难题’的基本框架和路径。”北大纵横管理(lǐ)咨询公(gōng)司合作(zuò)人王宏志(zhì)如此认為(wèi)。中(zhōng)國(guó)医(yī)药企业管理(lǐ)协会副会長(cháng)牛正乾也表示，國(guó)務(wù)院常務(wù)会议强调要“注重发挥市场作(zuò)用(yòng)”，“这与党的十八届三中(zhōng)全会‘使市场在资源配置中(zhōng)起决定性作(zuò)用(yòng)’的精(jīng)神一脉相承，為(wèi)如何落实重点任務(wù)提供了思路。”

 受此影响，3月26日证券市场早盘医(yī)药股表现活跃，人福医(yī)药、金陵药业涨停，新(xīn)邦制药、恩华药业、神奇制药、第一医(yī)药等涨幅居前。

　　社会力量办(bàn)医(yī)受关注

 在今年医(yī)改重点工(gōng)作(zuò)中(zhōng)，有(yǒu)关社会力量办(bàn)医(yī)的内容无疑受到市场和业界的强烈关注。3月25日晚，浙江震元发布公(gōng)告称，公(gōng)司拟设立子公(gōng)司涉足生命健康产(chǎn)业，发展医(yī)疗服務(wù)、健康管理(lǐ)与促进，以及其他(tā)健康相关服務(wù)等；3月26日，湖(hú)北人福医(yī)药宣称，公(gōng)司将在未来3～5年内进军湖(hú)北医(yī)疗市场，在全省投资建设20家医(yī)院，理(lǐ)由是“看好未来民(mín)营医(yī)院市场前景”。 

 “今年医(yī)改的重点工(gōng)作(zuò)中(zhōng)像推进全民(mín)医(yī)保體(tǐ)系建设、完善基药制度、规范药品流通秩序等，都在过去几年里取得了明显成效，县级公(gōng)立医(yī)院改革试点也有(yǒu)明确的任務(wù)。相比之下，社会力量办(bàn)医(yī)虽然发展较快，但呈现出数量多(duō)、规模小(xiǎo)的特点，与‘到2015年年底，民(mín)营医(yī)院床位数要占总床位数的20%，同时业務(wù)量也相应要增加到20%’的规划目标仍有(yǒu)距离。不难想见，政府希望此项工(gōng)作(zuò)能(néng)够在2014年取得较大进展，而市场也收到了这样的积极信号。”一位行业资深人士如是评说。

 此次國(guó)務(wù)院常務(wù)会议提出，有(yǒu)序放宽社会力量办(bàn)医(yī)准入，在医(yī)保定点、职称评定、等级评审等方面给予同等待遇；落实医(yī)师多(duō)点执业政策；减少合资合作(zuò)医(yī)疗机构的外资持股比例限制。

 “我们特别希望政府能(néng)尽快出台相关细则。”恒康医(yī)疗集团相关负责人对记者表示。据悉，恒康医(yī)疗通过自建新(xīn)建、收購(gòu)兼并等方法，旗下已拥有(yǒu)7家医(yī)院。目前该公(gōng)司仍在全國(guó)范围内积极寻找投资机会。“虽然从2009年后各地陆续出台了一些鼓励社会力量办(bàn)医(yī)的政策，但很(hěn)多(duō)政策只是看上去很(hěn)美，实际操作(zuò)中(zhōng)依旧存在‘玻璃门’。我们愿意投资营利性医(yī)院，通过供应链的优化来挣得阳光下的利润。真心希望各地能(néng)够认真落实中(zhōng)央精(jīng)神，在医(yī)保定点、职称评定、等级评审方面一视同仁。我们也愿意在服務(wù)质(zhì)量、规范化管理(lǐ)等方面接受各方面的督导。”上述恒康医(yī)疗相关负责人说。

 人才问题一直是困扰社会力量办(bàn)医(yī)的关键因素，医(yī)师多(duō)点执业制度被寄予厚望，但此前由于多(duō)点执业审批程序等问题，各地的实施情况并不乐观。有(yǒu)分(fēn)析人士认為(wèi)，“落实医(yī)师多(duō)点执业政策”将為(wèi)長(cháng)期以来由“一老一小(xiǎo)”（退休医(yī)师、年轻医(yī)师）出诊的民(mín)营医(yī)疗机构解决“医(yī)师从哪里来”的问题提供有(yǒu)力的帮助。

 此外，外资持股比例的放宽也必将刺激外资对中(zhōng)國(guó)医(yī)疗市场的关注。按照目前的规定，國(guó)内中(zhōng)外合资医(yī)疗机构中(zhōng)，外资持股比例上限為(wèi)70%。原则上除我國(guó)港澳台地區(qū)之外，其他(tā)境外资本暂不允许在國(guó)内设立独资医(yī)疗机构。

　　风险与机遇并存

 “随着医(yī)改向纵深发展，未来数年國(guó)内民(mín)营医(yī)院发展将进入快速膨胀期。并購(gòu)在今年将成為(wèi)常态行為(wèi)。”有(yǒu)证券分(fēn)析人士如是预测。

 3月24日，复星医(yī)药发布2013年年报。该年报显示，2013年公(gōng)司控股投资的医(yī)疗服務(wù)业務(wù)共计实现营业收入人民(mín)币4.75亿元，较2012年增長(cháng)196.97%。复星医(yī)药董事長(cháng)陈启宇表示，复星医(yī)药2013年通过持续加大医(yī)疗服務(wù)领域的投资，已基本形成沿海发达城市高端医(yī)疗、二三線(xiàn)城市专科(kē)和综合医(yī)院相结合的医(yī)疗服務(wù)业務(wù)的战略布局。

事实上，除了复星医(yī)药以外，國(guó)药、华润、三九、康美等知名(míng)医(yī)药企业均纷纷挺进医(yī)疗市场；中(zhōng)信、光大等大型集团，平安(ān)、泰康等保险公(gōng)司，万科(kē)、恒大等地产(chǎn)企业也借助各种渠道进入医(yī)疗领域；众多(duō)VC和PE则更是踊跃投资。

在众多(duō)医(yī)院当中(zhōng)，公(gōng)立医(yī)院，尤其是三甲医(yī)院无疑是众多(duō)资本心仪的对象。一位医(yī)疗市场投资人士对记者表示，公(gōng)立医(yī)院虽说是非营利性的，但实际赚到的利润比营利性医(yī)院多(duō)，不说其具(jù)备的优质(zhì)医(yī)疗资源，仅是财政拨款、政府免税等众多(duō)优惠政策，就令其他(tā)性质(zhì)的医(yī)院艳羡。“公(gōng)立医(yī)院连‘拿(ná)地’的价格都遠(yuǎn)低于市场价。”

面对社会资本的虎视眈眈，王宏志(zhì)有(yǒu)自己的看法。他(tā)指出，在大陆法系國(guó)家，政府对投资非营利性医(yī)院的资本是有(yǒu)限制的，投资方均為(wèi)财团法人。财团法人一般不以赢利為(wèi)目的（例如基金会），社会公(gōng)益性比较强。而在國(guó)内，对非营利性医(yī)院感兴趣的多(duō)是社团法人。社团法人一般是以赢利為(wèi)目的而成立的（例如公(gōng)司），即具(jù)有(yǒu)先天的逐利性。“逐利的资本进入非营利性医(yī)院中(zhōng)，必然会考虑投入产(chǎn)出比。那么，最后这些非营利性医(yī)院会以什么方式来回报资本；资本一旦撤出，会对医(yī)院运营带来哪些影响等等，都是值得慎重考虑的问题。”他(tā)表示，目前市场上有(yǒu)太多(duō)的资本用(yòng)“投资公(gōng)立医(yī)院”来讲故事。

 美中(zhōng)宜和妇儿医(yī)院总裁胡澜也对媒體(tǐ)表示，有(yǒu)些机构并不懂得如何投资医(yī)院，也在盲目的冲进这个市场。“医(yī)院投资是一个長(cháng)線(xiàn)的工(gōng)作(zuò)，可(kě)能(néng)要有(yǒu)長(cháng)达十几年的时间，绝不是市场想象的那样暴利。毕竟，做医(yī)院不能(néng)和患者去争夺利益。”